生育津贴通俗来说就是产假工资,是对职业女性因生育休产假离开工作岗位期间给予的生活费用,是工资收入的替代。生育保险作为职工五险一金中的一险,相对于医疗保险、养老保险可能知晓度相对较低,并且大家经常有所误解,以为生育津贴是由用人单位发放,但实际上,生育津贴是从医疗(生育)保险基金支出的。
在发放形式上,原来采取的是由医保经办机构发放给用人单位,再由用人单位支付给个人,办理流程多、等待时间长,易因企业截留或延迟发放等问题损害职工权益。
自2024年12月1日起,参加郑州市生育保险的女职工生育或终止妊娠的,由“原则上由用人单位向医疗保险经办机构申领”调整为“对符合规定的生育津贴自动生成申报数据,医疗保险经办机构审核后,一次性发放至参保女职工个人银行账户”。
高新区医保中心利用此次政策改革,及时开展对各医药机构、医保服务延伸网点等政策培训,加大对生育政策宣传力度,优化生育津贴领取流程,让女职工在生育期间第一时间得到了经济支持,切实减轻家庭生育负担。
调整后的这些政策,你要懂!!!
一、持续扩大生育保险覆盖
除在职参保女职工外,缴纳郑州市灵活就业医保(2024年1月1日起)及领取失业金(2023年5月1日起)的人员,同样享受生育保险待遇,并且生育津贴也同步实现了一次性发放至个人,回应了民生需求。
二、发放效率显著提升
通过此次生育保险政策改革,生育津贴发放周期由之前的30个工作日缩短至10个工作日。与银行系统实现数据直连,资金拨付全程线上流转,系统自动匹配参保信息和生育信息,自动生成生育津贴申报数据,减少人工干预环节,缩短发放周期,极大减少了等待时间。
三、“免审即享”减轻企业及职工负担
参保女职工在省内生产后,无需线下提交材料,待产假结束后生育津贴自动拨付至个人银行账户,方便快捷,用人单位不再承担生育津贴申领和发放,降低了管理成本。一次性发放至参保女职工个人银行账户,保障女职工产假权益。
那么生育津贴怎么申领呢?
申请条件
1、参保人在产前连续缴费满9个月,并且产假期间正常缴费医保(注意:如果产假期间没有正常缴费,需要扣除相应天数的津贴,产假期间公司也应该正常缴纳医保哦);
2、如果产前未连续缴满九个月的,产后连续缴费一年也可以享受生育津贴,但是注意生产当月也需要交的有生育保险;
上面两个条件满足一个即可。
生育津贴发放标准
生育津贴按日计发,日标准按照女职工所在用人单位上年度月平均缴费工资除以30计算。生育津贴低于女职工生育或者实施计划生育手术前工资水平的,差额部分由用人单位补足。
即津贴=生育时职工所在单位职工上年度月平均工资÷30天×产假天数。
生育津贴怎么申领
1.河南省内定点医院生育的女职工,用医保卡结算,符合产前连续缴费满9个月,产后交满188天的条件,无需提供资料,线上维护个人银行账户后,静待生育津贴发放即可。
2.河南省外异地医院生产的女职工,通过微信搜索【河南医保—我要办—生育待遇业务】模块,根据本人生育情况,对应点击“计划生育手术医疗费用申请或生育医疗费用申请(女职工)或一次性生育补助金(男职工)”,按照提示进行信息填写上传即可申请。(申领成功后,生育津贴无需单独申领,系统自动匹配参保信息和生育信息,自动生成生育津贴申报数据)。
重要提示:
在职女职工、灵活就业人员、领取失业金人员,均可享受生育津贴“免审即享”,但在拨付前,别忘了线上维护个人银行账户哦!
通过“河南医保”小程序-“个人银行账户信息维护”维护津贴拨付账户。在满足津贴领取条件后,系统自动审核拨付。
具体流程为:进入“河南医保”小程序——点击“我要办”——“参保登记服务”栏目——点击“个人银行账号信息维护”
*注:“个人银行账号信息维护”办理期业务为每月15日至25日。
图源:“河南医保”小程序
从优化生育津贴发放机制,到将失业人员和灵活就业人员逐步纳入生育保险保障范围;从辅助生殖技术纳入医保报销范畴减轻家庭经济负担,到新生儿“出生一件事”联办服务简化手续流程,高新区医保中心正在从多角度持续提升参保群众的获得感、幸福感、安全感。
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